A obesidade é, atualmente, um problema de saúde comum com significativa morbidade e mortalidade associadas. Podendo provocar disfunção em múltiplos órgãos e sistema como Hipertensão, Diabetes, Refluxo gastroesofágico, Dislipidemias, Apneia do sono, Doenças ósseo-articulares, etc. e podendo levar a significativa morbidade psicossocial também.

 

O reconhecimento da obesidade como um grave problema de saúde, e o aprimoramento no tratamento são necessários para que possamos abordar apropriadamente a obesidade tratando e prevenindo adequadamente as doenças associadas a ela. 

 

Atualmente o Índice de Massa Corporal (IMC), é um dos principais métodos de avaliação do grau de obesidade de um indivíduo, mas não pode ser decisivo para a indicação de um procedimento cirúrgico.

O cálculo do IMC mede o grau de obesidade, mas não mensura a gravidade da doença, especialmente quando utilizado em crianças, idosos e pessoas muito musculosas. 

Para calcular seu IMC, você tem de saber seu peso e sua altura.

 

A fórmula para o cálculo do IMC é:  IMC = Peso / Altura ²  

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Dependendo do resultado do seu IMC você será classificado em uma das categorias abaixo:

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Nos últimos anos, ao se transformar em uma terapia comprovadamente segura e eficaz, a Cirurgia Bariátrica passou a ser considerada o tratamento mais eficaz da obesidade e de suas comorbidades associadas.

 

Indicações cirúrgicas:

 

Deve-se levar em consideração três critérios principais: IMC, idade e tempo da doença.

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- IMC (Índice de massa corpórea):

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• IMC acima de 40 kg/m² , independentemente da presença de comorbidades.

• IMC entre 35 e 40 kg/m² na presença de comorbidades (outras doenças) associadas à obesidade (Exemplo: Hipertensão, Diabetes, Dislipidemias, doenças ósseo articulares, apneia do sono etc.)

• IMC entre 30 e 35 kg/m² na presença de comorbidades que tenham obrigatoriamente a classificação “grave” por um médico especialista na respectiva área da doença. É também obrigatória a constatação de “intratabilidade clínica da obesidade” por um endocrinologista.

 

- Idade:

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• Entre 16 e 18 anos: sempre que houver indicação e consenso entre a família ou o responsável pelo paciente e a equipe multidisciplinar.

• Entre 18 e 65 anos: sem restrições quanto à idade.

• Acima de 65 anos: avaliação individual pela equipe multidisciplinar, considerando risco cirúrgico, presença de comorbidades, expectativa de vida e benefícios do emagrecimento.

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- Tempo da doença:

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Apresentar IMC e comorbidades em faixa de risco há pelo menos dois anos sem ter obtido sucesso com os tratamentos convencionais realizados previamente. 

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CONTRA INDICAÇÕES:

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• Limitação intelectual significativa em pacientes sem suporte familiar adequado;

• Quadro de transtorno psiquiátrico não controlado, incluindo uso de álcool ou drogas ilícitas; 

• Doenças genéticas.